Дерматолозите д-р Магдалина Гюрова и д-р Иван Пеев коментираха пред БТА как да изберем правилната процедура, коя е подходящата възраст да започнем, какви са рисковете и евентуалните усложнения, за които да внимаваме, във връзка с възможностите, които дава съвременната дерматология. Популярност придобиват лазерната епилация, поставянето на различни видове филъри и естетични процедури, към които се насочва не само нежният пол, но и мъжете. Изборът на специалист е най-важният фактор при планирането на естетична процедура, казаха и двамата лекари.

Изборът на специалист

Подборът на специалист е трудна задача заради силния маркетинг, особено в социалните мрежи, посочи д-р Пеев. По неговите думи все по-често се рекламират и немедицински специалисти. Истината е, че хората трябва да бъдат по-критични, когато избират мястото и специалиста, каза лекарят. Той посъветва хората да бъдат критични и към основни неща - дали сайтът е направен добре, има ли достатъчно информация, какъв е екипът, какъв е опитът на специалистите, какви случаи представят в социалните профили. Добре е пациентите да бъдат критични и към резултатите, които показва специалистът и дали те са реалистични.

Изборът на специалист става очи в очи, каза д-р Пеев. Определяща е и цената, допълни дерматологът и уточни, че хората се подвеждат от ниската цена, но тя невинаги означава, че процедурата се извършва както трябва.

Първото и основното, за което трябва да внимава пациентът, е изборът на лекар-дерматолог, каза д-р Магдалина Гюрова. Добре е във всеки лекарски кабинет на видно място да бъде поставена дипломата на лекаря, но, ако това не е така, пациентите имат право да я изискат, добави д-р Гюрова. Тя даде пример с лазерната епилация, като посочи, че козметик може също да изпълнява тази дейност, но това задължително трябва да стане под лекарски контрол, особено когато става въпрос за млади хора, които за пръв път започват епилация и никога не са се сблъсквали с такива процедури. Лазерна епилация

Лазерната епилация е процедура, която се подценява, защото вече е много масова и достъпна, каза д-р Пеев. Според него повече жени прибягват към тази процедура, но и мъжете също все по-често я търсят.Много е важно какъв опит с лазер има специалистът, както и да ползва повече от една лазерна система с различни дължини на вълните, посочи д-р Гюрова. Причината, която тя изтъкна, са различните типове кожа, за които се ползват различни видове лазерни системи. Те могат да бъдат комбинирани спрямо пациента, състоянието му и индивидуалния избор на лекаря  – какво иска да постигне.

Лазерната епилация е подходяща за повечето хора, но има и такива, за които тя е противопоказна. При хормонален дисбаланс ефективността на лазерната епилация е ниска, обясни специалистът. Тогава е необходима намесата на ендокринолог и едва когато хормоналният фон се стабилизира, лазерната епилация ще бъде ефективна, каза д-р Гюрова. Тя подчерта, че при пациенти с фобия към светлина и епилептици лазерното обезкосмяване е абсолютно противопоказно. Не се препоръчва лазер и когато се приемат фотосенсибилизиращи медикаменти, тъй като могат да предизвикат хиперпигментация. При бременност, кърмене и наличие на инфекции също не е препоръчителна лазерната епилация, защото е възможно организмът да реагира с хиперпигментация, посочи специалистът. Възможни усложнения след лазерно обезкосмяване

Важно е да се отбележи, че това е уред, който може да доведе и до сериозни последици, каза д-р Пеев. Той даде пример с негови пациенти, които са търсили помощ след изгаряния от лазерна епилация. Специалистът обясни, че това се получава, когато не се разбира какво е състоянието на кожата. Неправилно използване на параметрите, неправилна техника на приложение, недобър лазер са част от възможните причини за изгаряне, добави той.

Д-р Гюрова също подчерта, че най-честото усложнение при употреба на различни лазерни системи и най-вече за обезкосмяване, е изгарянето. То може да настъпи много бързо или да е отложено във времето. От изгарянето могат да се получат хипо- или хиперпигментации. Всичко това зависи от типа на лазера и от начина на работа с него, както и от предразположеността на пациента да реагира към лазерното лъчение и охлаждането, обясни специалистът.

Дерматолозите се обединиха около мнението, че са възможни усложнения вследствие на остаряла или неподдържана апаратура. Всеки специалист, който разполага с лазер, е отговорен за поддръжката му. Тя е годишна, уточни д-р Пеев и допълни, че трябва да се сменят определени консумативи, за да може лазерът да бъде в изрядно състояние  дълго време.

Апаратурата трябва да бъде изправна, но за това си има инженери, които я сервизират, допълни д-р Гюрова. Изгаряне може да се получи и при доказан специалист дерматолог, с дългогодишен опит, ако лазерът не е бил изправен, посочи лекарят. Задължително специалистът трябва да следи за реакцията на пациента – има ли болка, дискомфорт, парене и ако тези реакции са налице, той трябва да спре процедурата и да прецени къде е проблемът. При обезкосмяването с лазер може да има боцкане и парене, но в никакъв случай не трябва да има силна болка, обясни д-р Гюрова. Ако пациентът усети дискомфорт, не трябва да търпи, а незабавно да сигнализира лекаря, медицинския козметик или който извършва процедурата, каза дерматологът. Филъри – собствен избор или преценка на специалиста

Това, което искат хората, е важно, но какво е подходящо за тях, е решение на специалиста, каза д-р Пеев. Той даде пример от собствената си практика, че често идват пациенти, които искат да приличат на конкретна известна личност, но без да разбират какво е подходящо за тях. Информацията е много, но има и много дезинформация, която ги обърква, добави дерматологът. Той посочи, че за него е много важно да даде яснота на тези пациенти. Д-р Пеев каза, че най-много се търсят хиалуронови филъри, но те не са подходящи за всички.

Друг проблем, който специалистите посочиха, е наличието на фирми на пазара, които предлагат много и различни препарати. Обучават се всички, не само лекари, но и хора без необходимата квалификация, каза д-р Гюрова. Освен това в България се наблюдава т.нар. overfilled syndrome, което е прекомерно поставяне на филъри. Този синдром не се среща често в Западна Европа, но се наблюдава в България, каза д-р Гюрова. Правилният подход е поставянето на малко, но достатъчно количество филър на правилните зони, добави дерматологът. Процедурите трябва да бъдат изпълнявани само и единствено от специалист, заяви д-р Гюрова и допълни, че той преценява каква процедура е препоръчителна, това не го решава пациентът.

Поставянето на филъри може да доведе и до усложнения, обясни д-р Пеев. В собствената си практика той е имал немалко случаи с пациенти, които идват със запушване на кръвоносни съдове, най-често след при поставяне в устни. Идвали са със запушени кръвоносни съдове и то не в начален етап, а след определено лечение, добави лекарят. Хората са наплашени, а исканията им в такива ситуация са да им бъдат коригирани белезите, появили се вследствие на недобре извършената процедура. Пигментацията на кожата – проблем с решение

Решаването на пигментацията на кожата е проблем, който се търси особено след края на летния сезон, каза д-р Пеев. Някои от проблемите с пигментацията са много трудни дори и за нас, специалистите, допълни той. Това, което се знае със сигурност, е, че слънчевите лъчи оказват голямо влияние за това колко тежка може да бъде една пигментация. Използването на слънцезащита и пазенето от слънце е добра превенция, но вече съществуват много съвременни методи, с които проблемът може да бъде решен – лазерни процедури, химически пилинги. Тук отново е въпрос на компетентност на специалиста, който трябва да разбира какъв е проблемът в кожата и да подбере най-правилната процедура, добави дерматологът.

Хиперпигментациите могат да бъдат различни видове затова е необходимо да се постави правилната диагноза, обясни д-р Гюрова. Хората казват, че пигментните петна могат да бъдат вродени, придобити, може да са мелазма, лентиго, фиброми, различни туморни лезии, добави дерматологът. Често тези петна представляват сериозен медицински проблем, който обикновено хората третират като козметичен, смята д-р Гюрова. Обикновено премахването на хиперпигментация изисква комбинация от методи – лазерните процедури се препоръчват в едни ситуации, а в други се комбинират с подходящи препарати за мазане и фотозащита. Естетичните процедури стават все по-масови и сред младите хора

По закон пациентите трябва да са над 18-годишна възраст, за да могат те сами да взимат решенията, посочи д-р Пеев и добави, че естетичните процедури стават все по-масови и сред младите хора. Хубавото е, че те са доста по-информирани и имат ясна идея какво искат да се постигне по отношение на подобряване на качеството на кожата, добави дерматологът. Той смята, че подлагането на каквато и да е процедура трябва да бъде в разумни граници. Д-р Пеев обясни, че има жени, които на 20 години вече имат ясно изразени бръчки и ако те искат да направят някаква процедура, не бива да бъдат съдени за тези желания. Такъв тип решения трябва да се вземат на базата на някакви проблеми или притеснения и да бъдат обсъдени с дерматолог или специалист, които се занимава с това, каза лекарят.Д-р Гюрова посъветва пациентите да започнат с такива процедури по показания т.е. когато има наличен проблем, като всичко за евентуалните ползи и странични реакции бъде обсъдено с лекаря.